Среди всех морщин лица, вызывающих у женщины желание пойти к косметологу, кисетные морщины вокруг рта, особенно над верхней губой занимают почетное третье место — после морщинок под глазами и на межбровье.
Зона вокруг рта устроена довольно хитро, и морщинки — разные по конструкции. Посмотрим, что происходит на верхней губе и что с этим делать.
Про морщины идущие от углов рта вниз — «марионеточные» можно почитать здесь>>
Содержание
Как называются морщины над верхней губой
Вертикальные морщины над верхней губой называются кисетными — на них чаще всего и жалуются косметологу. Кисеты давно вышли из употребелния, многие даже не представляют, что это и как выглядит, но название осталось.
Бывает еще горизонтальная морщинка между губой и носом — она никак не называется, неверное потому, что встречается намного реже. Про нее поговорим как-нибудь в другой раз.
Причины возникновения кисетных морщин
- Гиперактивность круговой мышцы рта
- Возрастная атрофия тканей верхней губы
Слишком усердный помощник — круговая мышца рта
Круговая мышца рта отвечает за смыкание губ и составляет основной их объем. Она образует кольцо вокруг рта, расположенное в толще верхней и нижней губы. 
Обычный режим её работы — лёгкий тонус, не дающий губам самопроизвольно отвисать.
Любая мышца при напряжении укорачивается, и круговая мышца рта не исключение. Если её напрячь, она станет короче, уменьшив длину окружности рта. Куда при этом деваться губам? Они сначала сжимаются плотнее, а затем выпячиваются вперед — делают «трубочку». При этом новом уменьшенном размере рта кожа губ остается лишней, и она вынуждена собираться в складки (как это происходит при зявязывании кисета). 
Мы так делаем редко — если нужно подуть на что-то, посвистеть, при поцелуе. Но у некоторых людей круговая мышца рта от природы гиперактивна, и они непроизвольно немного сжимают верхнюю губу при разговоре или при улыбке. Причем сам человек не замечает этого, пока не увидит на случайных фотографиях или видео.
Результатом постоянных «складываний» верхней губы является слом каркаса кожи. Это и есть видимые кисетные морщины.
Отдельная история — те, кто курит. Чтобы держать сигарету они напрягают круговую мышцу рта специально, иначе сигарета будет выпадать. Результат тот же — постоянное складывание кожи верхней губы и слом коллагеновых волокон. Поэтому такие морщины еще называют морщинами курильщика.
У людей с такой повышенной мимической нагрузкой на верхнюю губу вертикальные морщины могут появляться достаточно рано.
Возрастная атрофия мягких тканей губ
- Хотя каркас волокон кожи ломается в результате работы конкретной мимической мышцы, сломается или нет зависит от прочности каркаса. Пока кожа молодая, у нее достаточно прочности и упругости, чтобы выдерживать нагрузки от постоянных складываний губы. Но рано или поздно все меняется, и наступает момент, когда прочности каркаса коллагеновых волокон становится недостаточно, и она ломается под нагрузкой. Т.е. возрастная кожа ломается легче.
- С возрастом уменьшается обьем мягких тканей губы из-за атрофии подкожно-жирового слоя. Да, даже в губах есть жир 😉 В молодости эта тонкая жировая прослойка служит амортизатором между кожей и мышцами губы. Когда она исчезает, круговая мышца рта начинает действовать непосредственно на кожу губ с уже известным результатом. Но это не все.
- При исчезновении жировой прослойки в губе площадь кожи не уменьшается, и кожа остается немножко лишней. Губа чуть-чуть сдувается. Это приводит к образованию микроскладок кожи, которые быстро превращаются в обычные морщины. Этот процесс настигает даже тех, у кого гиперактивной круговой мышцы рта никогда не было. Такие спокойные девушки часто не замечают, что губа начала меняться пока морщинки не начинает выдавать растекающаяся в них помада.
Итак, раз кисетные морщины на губах возникают в первую очередь от постоянного «складывающего» воздействия круговой мышцы рта на кожу губ, бороться с этим можно тремя путями:
- притормозить круговую мышцу рта
- повысить прочность кожи губ
- вернуть губе прежний объем, чтобы складки расправились (при возрастной атрофии мягких тканей)
Как убрать морщины вокруг губ самостоятельно
Гимнастика и упражнения от морщин над верхней губой
Не хочется никого расстраивать и разочаровывать, но… какой механизм образования кисетных морщин над верхней губой? В первую очередь это постоянная работа круговой мышцей рта.
Во время гимнастики что можно делать верхней губой? Только сжимать и разжимать её. Результат вы можете представить сами — углубление морщин вокруг губ. Вспомним курильщиков — у них гимнастика для губ происходит постоянно, результат — «морщины курильщика». Скоро, видимо, придется вводить термин «морщины гимнаста» 😉
Тейпирование губ от морщин
Тепирование — методика интересная, и в принципе могущая помочь. Но многочисленные предложения в интернете тейпировать губы для устранения морщин выглядят немного странно. Для эффекта тейпы нужно носить постоянно во время активной артикуляции, т.е. когда мы разговариваем. Наедине с собой разговаривают люди не часто, обычно все-таки нужен собеседник 😉
Многие ли могут ходить с заклеенной верхней губой во время общения с другими людьми?? Если только вы не работаете в телефонных обзвонах, это тот случай, когда «лечение тяжелее заболевания».
Крема и сыворотки против кисетных морщин
От любой хорошей, правильно подобранной косметики польза для верхних слоев кожи будет, в том числе и для кожи верхней губы. Поэтому пользоваться кремами после 30–35 лет желательно. Насколько все это эффективно — другой вопрос, но даже если можно повысить прочность кожи на 5-10%, стоит попытаться это сделать. Вдруг этих процентов как раз не хватит.
Только не стоит искать специальные крема для верхней губы, и ждать от них чудес. Сила косметики — в маленьком, но накапливающемся эффекте. Это каждодневная систематическая работа год за годом, иначе — смысла нет.
К сожалению, чудес не будет — уже появившиеся морщинки самостоятельно убрать не получится. Перейдем к действительно работающим методам.
Коррекция кисетных морщин вокруг губ у косметолога.
Ботокс и диспорт против морщин над верхней губой
Это то, что действует на основную причину появления кисетных морщин — гиперактивность круговой мышцы рта. Чтобы расслабить эту мышцу, и не дать ей складывать кожу верхней губы и заламывать морщины мы и колем ботокс в губы.
Из всех инъекций в губы — эта самая легкая, быстрая, эффективная и недорогая. В общем — любимая процедура, в том числе для себя.
Уколов мало (2 или 4), не глубоко — синяков не бывает.
Да, есть свои нюансы, которые косметолог должен с вами подробно обговорить, но эффект у большинства отличный. Губа едва-едва расслабляется, и складывание кожи прекращается. Если морщин еще не было — их и не будет. Если они уже есть, то мгновенно конечно не исчезнут — коже нужно какое-то время, чтобы нарастить нормальный коллагеновый каркас в местах сломов, но это обязательно происходит. Ведь кожа живая, она чинит сама себя, только нужно перестать её все время ломать. Чем менее глубокие морщинки на момент начала применения ботокса, тем быстрее они исчезнут, поэтому метод имеет смысл начинать по-раньше.
При неглубоких кисетных морщинах над верхней губой одного только Ботокса или Диспорта зачастую достаточно, чтобы от них избавиться.
Возможные проблемы ботокса и диспорта на губах
Временные сложности при применении ботулотоксинов могут быть при излишнем расслаблении губы. До того, чтобы губа совсем подвисла на наших микродозах, конечно, не доходит. Но некоторая неуверенность — «а на месте ли губы», в первые недели может быть. Это может мешать людям «речевых» профессий. Им лучше в первый раз делать ботокс в губы перед отпуском, чтобы понять свои ощущения и решить, насколько комфортно они смогут работать. 2-3 недели обычно достаточно для адаптации. По нашим многолетним наблюдением, примерно 15% пациентов попробовав один раз ботокс в верхнюю губу повторять опыт не хотят — чувствуют себя неуютно. Остальные или вообще не чувствуют дискомфорта, или перестают замечать новые ощущения уже через несколько дней.
С нижней губой все сложнее. Если на верхней губе подвисание — это как правило только ощущение самого пациента, а окружающим ничего не видно, то на нижней губе может быть видимый перекос губы. Обычно он заметен при улыбке, но иногда и при артикуляции. Конечно, все проходит, как всегда с ботулотоксинами, но несколько неприятных недель как-то приходится переживать. Поэтому для устранения кисетных морщин на нижней губе ботокс и диспорт применяют намного реже.
Филеры против кисетных морщин вокруг губ
Это второй наш любимый метод, чтобы убрать морщины вокруг губ.
Гиалуроновые филеры позволяют уплотнить глубокие слои кожи верхней губы, создать под местами постоянных складываний упругую подушку, амортизирующую нагрузку на кожу. Если морщины уже есть и глубокие, гель можно укладывать точно под них — приподнимая дно морщины, и делая её не такой глубокой и заметной. Но классическое заполнение кисетных морщин филером применяется редко, т.к. морщинки слишком мелкие. Чаще используют техники «армирования» или «бланширования», равномерно укладывая гиалуроновую кислоту в верхнюю губу.
Особенно это хорошо работает, если присоединился второй механизм образования кисетных морщин над верхней губой — атрофия мягких тканей. Гиалуронка восстанавливает утраченный объем тканей губы, и кожа расправляется и натягивается, как раньше. Результат — уменьшение морщин — виден сразу. 
Плотные филеры для верхней губы не очень подходят, так как морщинки здесь всегда НЕ глубокие, и чтобы их откорректировать филер должен вводиться поверхностно. Но при поверхностном введении плотного геля легко получить гиперкоррекцию — выпуклые следы введения, или эффект Тиндаля — когда гель немного просвечивает голубоватым оттенком сквозь кожу.
не правильная коррекция морщин филером
Чтобы избежать такой «красоты» чаще используем мягкие филеры в специальной технике. Идеально подходит Belotero Soft.
Но мягкий филер при активной мимике может сминаться до того, как в коже губы нарастет достаточно коллагена. Поэтому, если мимика очень активна, филеры лучше колоть вторым этапом после ботокса — через 2 недели. Если мимика не очень-очень, то гиалуронку можно колоть самостоятельно, без ботулотоксинов.
Имейте ввиду — без синяков при этой технике обойтись удается далеко не всегда, поэтому накануне важный мероприятий делать процедуру не стоит.
Никаких провисаний быть не может, поэтому метод подходит для устранения морщин и на верхней, и на нижней губах.
Мезонити, Аптос-нано — армируем кисет
Этот метод направлен на повышение прочности кожи верхней губы — её армирование. Нити вводятся параллельно красной кайме в нижней половине промежутка между ней и носом. Сначала нити своей упругостью мешают складыванию губы, а затем это делает коллагеновый каркас, который на них нарастает. Обычно за одну процедуру устанавливают по 5 нитей справа и слева, от 1-2 нитей эффекта особого не будет.
Метод очень эффективный, но очень зависит от того, какие нити и в какой технике ставили. Большая часть разочарованных отзывов связана с тем, что выбрали НЕ ТЕ нити, и поставили неправильно.
Что лучше — ботокс или мезонити?
Как и ботокс и диспорт, мезонити не устраняют моментально видимые морщины, но помогают клеткам кожи их «зарастить».
Минусы нитей по сравнению с ботоксом :
- Уколов больше (10) и они глубже, поэтому анестезия очень желательна. Хорошо, если косметолог умеет колоть ультракаин, обезболивающего крема многим не достаточно — место очень чувствительное.
- Синяки часто.
- Подороже. Процедуры вообще не из дорогих в косметологии, но тем не менее.
Плюсы нитей:
- Не бывает затруднений с артикуляцией, перекосов улыбки и прочих кратковременных, но досадных побочных явлений ботокса на губах. Ведь кто-то может потерпеть пару недель пока все устаканится, а кто-то нет.
- Можно ставить и на верхнюю, и на нижнюю губу.
- Действуют всегда — арматура есть арматура, а устойчивость к ботулотоксинам встречается. Метод обычно применяется у тех, кому ботокс не подошел.
Мезонити или филеры — что лучше от кисетных морщин вокруг рта?
Для коррекции кисетных морщин над верхней губой оба метода работают через армирование — повышение прочности каркаса кожи губ, поэтому они схожи, и часто равнозначны. Но есть одно отличие, которое иногда является решающим при выборе. Филеры добавляют губе объем, мезонити — нет.
Когда есть признаки атрофии кожи верхней губы небольшое «утолщение» её филером очень кстати — это возвращает губе её прежнее состояние и все выглядит естественно.
А вот если кожа еще не начала истончаться, лишняя выпуклость её обычно не красит. Особенно если сама пациентка категорически не хочет слышать даже о небольшом увеличении губ (зачастую зря, но решает она 😉 В такой ситуации нужен Аптос-нано или мезонити, практически не влияющие на толщину кожи.
Какие нити лучше — корейские или Аптос?
Для борьбы с кисетными морщинами вокруг рта нужны простые нити, без насечек. Это или обычные гладкие мезонити, или серия Аптос-нано.
Принцип действия у них одинаковый, но материал разный, отсюда разная эффективность. Аптос вызывает не просто бОольшую стимуляцию синтеза коллагена, а бОльшую в разы. Поэтому эффект от Аптоса заметно сильнее. Корейские нити заметно дешевле, но эффект от них намного скромнее. В итоге, чтобы получить от мезонитей такой же эффект, как от Аптоса, нужно сделать несколько повторных процедур. Экономии не получается.
Не делайте нити накануне важных публичных мероприятий — существенный риск гематом
Биоревитализация и мезотерапия против кисетных морщин
— методы, позволяющие повысить прочность кожи за счет усиления синтеза коллагена в коже губы. Как это работает — смотрите здесь.
Все это хорошо работает в сочетании с ботоксом, филерами и особенно с нитями. Ведь нужный нам результат — не «затормозить» губы, а устранить морщины. А они исчезнут, только когда клетки кожи синтезируют её новый каркас. Мезотерапия и биоревитализация отлично помогают клеткам изготовить больше каркасного коллагена.
К сожалению, ни биоревитализация, ни мезотерапия самостоятельно убрать уже сформировавшиеся морщинки над губой не могут. Если не затормозить круговую мышцу рта в её разрушительной работе, или не положить укрепляющую кожу арматуру в виде нитей или филеров, клетки просто не успевают отремонтировать коллагеновый каркас кожи и зарастить морщины.
наша любимая отработанная схема при глубоких морщинах над верхней губой — ботокс, через 2 недели гиалуронка или нити , еще через 2 недели мезотерапия 4 раза/раз в неделю.
Удаление морщин над верхней губой пилингами, лазером и другими аппаратами
Это не опечатка — эти методы позволяют кисетные морщины над верхней губой удалить. Если вы не можете ждать результата месяцами, а согласны несколько недель потерпеть, пока все заживет, и забыть о проблеме — эти методы для вас.
Правда кисетные морщины удаляются с верхним слоем кожи губы, со всеми вытекающими рисками и ограничениями, но тем не менее.
По нашему опыту, идти на такие процедуры стоит только при глубоких морщинах над верхней губой. В этом случае поверхностные пилинги или легкое фракционное воздействие лазером мало что дают, нужно убрать верхний слой кожи вместе с морщинами — нужна настоящая серьезная шлифовка.
После таких процедур повышен риск получить пигментацию. Даже зимой обязательно пользоваться кремами с хорошей SPF-защитой, а в солнечное время года лучше вообще воздержаться от подобных процедур. Поэтому заранее спланируйте, сможете ли вы прятаться от солнца в первый месяц.
Подставлять свое единственное лицо под ожог (не важно чем он делается, лазером или кислотой) просто так не стоит. Кожу к таким процедурам нужно готовить — создавать в ней запас питательных веществ для регенерации. Тут поможет мезотерапия — хотя бы 2 процедуры до лазера или пилинга, 2–4 после. Тогда шансы на красивое заживление хорошие.
Но забыть о проблеме навсегда не получится — ведь если не устранить причину возникновения кисетных морщин над верхней губой — они опять появятся. И снова ботокс, филеры, мезонити, биоревитализация — теперь уже чтобы сохранить достигнутый результат.
Как колоть ботокс в верхнюю губу можно посмотреть здесь:
